上海新增本土死亡8例：新冠疫情最新数据深度分析
上海疫情最新通报
根据上海市卫生健康委员会最新通报，2022年4月25日0-24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例1661例和无症状感染者15319例，其中968例确诊病例为此前无症状感染者转归，533例确诊病例和15120例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现，新增境外输入性新冠肺炎确诊病例1例和无症状感染者1例,均在闭环管控中发现。
最令人关注的是，当日新增本土死亡病例8例，平均年龄77.5岁，最小年龄62岁，最大年龄93岁，8位患者合并有晚期恶性肿瘤、严重心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血压3级等）、神经系统疾病（脑出血、脑梗等）、尿毒症等严重基础疾病,死亡的直接原因均为基础疾病导致。
上海疫情累计数据
截至2022年4月25日24时，上海本轮疫情累计本土确诊44666例，治愈出院26323例，在院治疗18255例（其中重症157例，危重症18例），累计死亡190例,现有待排查的疑似病例0例。
累计境外输入性确诊病例4599例，出院4580例，在院治疗19例,现有待排查的疑似病例2例。
截至2022年4月25日24时，上海尚在医学观察中的无症状感染者215150例，其中本土无症状感染者215028例,境外输入性无症状感染者122例。
死亡病例详细分析
上海市卫生健康委副主任赵丹丹在4月26日的疫情防控工作新闻发布会上介绍，新增的8例死亡病例中，男性5例，女性3例，8例死亡病例中，1例曾接种过新冠肺炎病毒疫苗,其余未接种疫苗。
具体病例情况如下：
- 病例1，男性，93岁，合并急性冠脉综合征、冠心病、糖尿病、高血压3级（极高危）、脑梗死后遗症，入院后病情加重,抢救无效死亡。
- 病例2，女性，84岁，合并脑梗死后遗症、高血压3级（极高危）、阿尔茨海默病、糖尿病，入院后病情持续加重,抢救无效死亡。
- 病例3，男性，82岁，合并冠心病、高血压3级（极高危）、肾功能不全、脑梗死后遗症，入院后因基础疾病加重,抢救无效死亡。
- 病例4，女性，78岁，合并糖尿病、高血压3级（极高危）、脑梗死后遗症、帕金森病,入院后因多器官功能衰竭死亡。
- 病例5，男性，76岁，合并肺癌、高血压3级（极高危）、糖尿病、脑梗死后遗症,入院后因肿瘤晚期多器官功能衰竭死亡。
- 病例6，女性，72岁，合并尿毒症、高血压3级（极高危）、冠心病、心力衰竭,入院后因尿毒症导致多器官功能衰竭死亡。
- 病例7，男性，68岁，合并淋巴瘤、高血压3级（极高危）、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病,入院后因肿瘤晚期多器官功能衰竭死亡。
- 病例8，男性，62岁，合并肝硬化失代偿期、肝性脑病、上消化道出血、糖尿病,入院后因肝功能衰竭死亡。
上海疫情阶段性数据分析
回顾上海本轮疫情发展,我们可以从以下几个关键时间节点的数据变化了解疫情发展态势：
3月1日-3月31日数据
3月1日，上海报告新增本土新冠肺炎确诊病例1例，无症状感染者1例,此后疫情逐渐发展：
- 3月10日：新增本土确诊11例，无症状感染者64例
- 3月20日：新增本土确诊24例，无症状感染者734例
- 3月31日：新增本土确诊358例，无症状感染者4144例
3月累计报告本土确诊病例1869例，无症状感染者21534例,死亡7例。
4月1日-4月15日数据
进入4月,疫情呈现快速上升趋势：
- 4月1日：新增本土确诊260例，无症状感染者6051例
- 4月5日：新增本土确诊311例，无症状感染者16766例
- 4月10日：新增本土确诊914例，无症状感染者25173例
- 4月15日：新增本土确诊3590例，无症状感染者19923例
4月1日至15日累计报告本土确诊病例23784例，无症状感染者245629例,死亡87例。
4月16日-4月25日数据
4月下半月,新增感染者数量开始呈现下降趋势：
- 4月16日：新增本土确诊3238例，无症状感染者21582例
- 4月20日：新增本土确诊2634例，无症状感染者15861例
- 4月25日：新增本土确诊1661例，无症状感染者15319例
4月16日至25日累计报告本土确诊病例19013例，无症状感染者172517例,死亡96例。
重症与危重症病例情况
截至4月25日24时，上海在院治疗病例中重症157例，危重症18例,从年龄分布看：
- 60岁及以上占86.3%
- 70岁及以上占68.8%
- 80岁及以上占34.4%
从基础疾病情况看,重症和危重症患者中：
- 合并高血压占58.9%
- 合并糖尿病占36.6%
- 合并冠心病占28.7%
- 合并脑梗死后遗症占21.5%
- 合并恶性肿瘤占18.3%
- 合并慢性阻塞性肺疾病占15.0%
- 合并慢性肾功能不全占12.4%
从疫苗接种情况看,重症和危重症患者中：
- 未接种疫苗占63.4%
- 完成全程接种占22.9%
- 仅接种1剂占13.7%
医疗资源使用情况
面对疫情，上海市调集全市医疗资源进行救治,截至4月25日：
- 全市定点医院开放床位数2.6万张
- 方舱医院开放床位数27万张
- 累计收治患者29.3万人次
- 目前在院患者18.3万人
医疗救治中坚持"四集中"原则（集中患者、集中专家、集中资源、集中救治），对重症患者实施"一人一策"精准救治，全市组建了多学科医疗团队，包括重症、呼吸、感染、中医等专家,对重症患者进行每日会诊。
疫苗接种情况
截至4月25日,上海市：
- 累计接种新冠疫苗5549万剂次
- 完成全程接种人数达2180万人
- 全程接种率88.2%
- 加强免疫接种1663万人
- 60岁及以上老年人全程接种率62%
针对老年人群接种率偏低的问题，上海市正在推进老年人疫苗接种专项行动，通过设立老年人接种专场、移动接种车进社区、志愿者上门宣传等方式,提高老年人群接种率。
疫情防控措施
为控制疫情传播,上海市已实施多项防控措施：
- 分区分类差异化防控：将全市划分为封控区、管控区和防范区，实施不同管理措施
- 全员核酸筛查：自4月4日起已开展多轮全员核酸检测
- 方舱医院建设：已建成100多个方舱医院，提供27万张床位
- 生活物资保障：建立"市-区-街镇-居村"四级保供体系，确保市民基本生活需求
- 就医保障：畅通急危重症患者和孕产妇等特殊人群就医通道
专家分析与建议
上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏教授表示，虽然新增感染者数量有所下降，但疫情防控形势依然严峻复杂,他特别强调：
- 老年人、有基础疾病人群是重症和死亡高风险人群，应尽快完成疫苗接种
- 市民应继续坚持"三件套""五还要"等个人防护措施
- 一旦出现发热等症状，应及时就医排查
中国工程院院士、瑞金医院院长宁光建议：
- 慢性病患者应坚持规律用药，控制好基础疾病
- 家庭应储备适量常用药品
- 可通过互联网医院进行复诊配药
上海新增8例本土死亡病例再次提醒我们，新冠病毒对老年人和有基础疾病人群的威胁依然严重，从数据可以看出，疫苗接种对预防重症和死亡具有显著效果，当前上海疫情仍处于关键阶段，需要全体市民继续配合防控措施，特别是老年人群应尽快完成疫苗接种,共同筑牢疫情防控屏障。
